Раздельное диагностическое выскабливание
Раздельное диагностическое выскабливание представляет собой один из видов биопсии — забора тканей с последующей отправкой на гистологическое исследование с целью определения наличия атипичных клеток в забранном образце.
В ходе раздельного диагностического выскабливания внутренний поверхностный слой эпителя матки и канала шейки матки выскабливается специальным гинекологическим инструментарием (кюреткой) под контролем гистероскопа — прибора, оснащенного оптической системой для визуального осмотра полости матки.
Показания к РДВ
• полипы эндометрия
• полипы шейки матки
• миома матки
• эндометриоз
• аденомиоз
• патологии эндометрия
• нарушения менструальной функции
• спаечный процесс в матке
• бесплодие, невынашивание беременности
• маточные кровотечения
• ранняя диагностика и профилактика рака шейки матки
Противопоказания к РДВ
• воспалительные процессы в органах малого таза в острой фазе
• обострение вирусных и бактериальных инфекционных заболеваний (гонорея, хламидиоз, трихомониаз)
• общие инфекционные заболевания
• заболевания сердца, печени, почек в стадии декомпенсации
Ход исследования
РДВ проводят в первую фазу менструального цикла.
- Анестезия (общая или местная).
- Механическое расширение цервикального канала.
- Гистероскопическая оценка состояния полости матки.
- Раздельное диагностическое выскабливание (кюретаж цервикального канала и полости матки).
- Подготовка полученного образца ткани для отправки на гистологическое исследование.
Проведение РДВ в среднем занимает 20 минут, после проведения операции пациентка находится под наблюдением оперирующего хирурга и анестезиолога в течение нескольких часов в палате стационара. Для предотвращения возможных осложнений и ухудшения самочувствия назначается антибактериальная и укрепляющая терапия. Если состояние пациентки не вызывает опасений, она может отправиться домой.
Подготовка к исследованию
- накануне следует поставить клизму;
- перед обследованием ничего нельзя есть;
- необходимо бритье наружных половых органов;
- а также опорожнение мочевого пузыря непосредственно перед гистероскопией.