Кардиология
Кардиология — область медицины, изучающая болезни сердца и сосудов, причины их возникновения, клинические проявления, диагностику, методы лечения.
Кардиология
- Первичный прием врача-кардиолога, к. м. н. 1700,00 руб
- Повторный прием врача-кардиолога, к. м. н. 1300,00 руб
- Первичный прием академика, члена-корр., профессора, д. м. н. 6000,00 руб
- Повторный прием академика, члена-корр., профессора, д. м. н. 4000,00 руб
Кардиология занимается изучением, диагностикой, лечением и профилактикой следующих заболеваний:
- пороки сердца (врожденные и приобретенные);
- ишемическая болезнь сердца;
- стенокардия;
- кардиты (эндокардиты, перикардиты и т.д.);
- сердечная недостаточность различной этиологии;
- аритмии: брадикардия, тахикардия, неполная блокада сердца;
- гипертоническая болезнь;
- тромбозы и тромбофлебиты;
- инфаркты и предынфарктные состояния;
- аневризмы (то есть аномальные выпячивания и истончения стенок) аорты или других артерий.
В большинстве своём проявления ишемической болезни сердца бывают связаны с сужением коронарных артерий вследствие атеросклероза. Как известно, на возникновение коронарного атеросклероза влияют несколько факторов: наследственность, потребление насыщенных жиров, высокое артериальное давление, курение и физические нагрузки, возраст пациента
Неблагоприятные условия на рабочем месте могут повлиять на возникновение ишемической болезни сердца посредством классических факторов риска. Стрессовые условия работы также напрямую влияют на нейрогормональную активность, а также на сердечный метаболизм. Ишемическая болезнь сердца проявляется следующей симптоматикой: боли в области сердца (за грудиной), иррадиацией боли в лопатку, ключицу, левое плечо и предплечье, мизинец левой кисти, нижнюю челюсть слева. При приступах стенокардии может наблюдаться одышка, сердцебиение, утомляемость. Ишемическая болезнь сердца может сопровождаться чувством «страха смерти», которое проходит вскоре после улучшения кровотока в коронарном сосуде.
Методы диагностики:
- ЭКГ в покое и с нагрузочными пробами.
- Суточное мониторирование артериального давления СМАД — позволяет оценить уровень артериальной гипертензии и эффективность получаемой терапии.
- Комбинированное суточное мониторирование артериального давления и электрокардиограммы — позволяет оценить уровень артериальной гипертензии и сопоставить значения с записанными электрокардиограммами.
- Суточное холтеровское мониторирование электрокардиограммы — анализ аритмий сердца, вариабельности сердечного ритма, выявляет ишемические эпизоды на протяжении суток и позволяет определить «немую» или безболевую ишемию миокарда.
- Пробы с дозированной физической нагрузкой с использованием велоэргометра — для выявления ишемической болезни сердца, для определения индивидуальной допустимой нагрузки у пациентов с ишемической болезнью сердца, уточнение функционального класса стенокардии, для определения толерантности к физическим нагрузкам лиц без сердечно-сосудистых заболеваний.
- Эхокардиография с допплерографией — ультразвуковое исследование сердца).
- Триплексное сканирование магистральных сосудов.
Требуется консультация кардиолога, если
- беспокоит боль в грудной клетке
- отмечаете «неправильный» ритм сердца (учащенное, уреженное или неритмичное сердцебиение, перебои)
- артериальное давление превышает 140 / 90
- появилась или усилилась одышка при небольшой физической нагрузке или в покое
- отеки на обеих ногах
- чувствуете себя утомленным без видимой причины
- вам более 40 лет
- ведете малоактивный образ жизни и / или имеете избыточный вес
- курите
- страдаете сахарным диабетом, имеете патологию щитовидной железы
- кровные родственники имели болезни сердца и сосудов
- занимаетесь профессиональным спортом или планируете им заняться
Повышенное артериальное давление является одной из основных причин развития инфаркта сердечной мышцы, мозгового инсульта и хронической сердечной недостаточности.
Если правильно подобрать терапию артериальной гипертензии, вероятность инсульта и инфаркта миокарда снижается вдвое.
Половина смертей от ишемии сердца приходится на тех, чей уровень систолического давления выше 140, и только у некоторых — выше 180. Следовательно, нужно лечить уже начальные проявления болезни.
Нормальными приняты значения артериального давления менее 140 / 90. Если при этом у вас сахарный диабет, рекомендовано значение ниже 130 / 80. Оптимальным же считается АД 120 / 80.
В рекомендациях подчеркнуто, что диагностические критерии АД зависят от метода регистрации: при самостоятельном измерении в домашних условиях ваше давление не должно превышать 135 / 85.
Необходимо учитывать и нижнюю границу систолического давления — до 110 / 70. Низкое давление может привести к ухудшению питания клеток мозга.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) дает информацию об уровне АД в условиях обычной активности человека, в ночное время, отражает суточные колебания давления.