Гистероскопия
Гистероскопия — лечебно-диагностическая процедура, позволяющая осмотреть канал шейки матки, полость матки и устья маточных труб при помощи сверхтонкого оптического инструмента — гистероскопа. Гистероскоп вводится через влагалище сначала в канал шейки матки, затем в саму полость матки и позволяет оценивать их состояние на экране монитора. Гистероскопическое исследование является самым высокотехнологичным и современным методом.
Показания к гистероскопии
— подозрение на эндометриоз и аденомиоз
— подозрение на патологию эндометрия
— бесплодие, неудачные ЭКО
— полипы эндометрия
— подозрение на подслизистую миому матки
— аномалии развития матки
— сращения (спайки) в полости матки
— рак матки и шейки матки
— подготовка к беременности после операции кесарева сечения, миомэктомии, — перфорации матки для оценки состоятельности рубца
— нарушения менструального цикла у женщин репродуктивного возраста, в перименопаузальном периоде, постменопаузальном возрасте
— наличие ВМС в полости матки более 5 лет и при невозможности удаления ее за проводные нити
— контрольное исследование после медикаментозной терапии, после инструментального прерывания беременности, для контроля его качества
Противопоказания к проведению гистероскопии
— воспалительный процесс гениталий
— прогрессирующая беременность
— стеноз шейки матки
— запущенный рак шейки матки
— тяжелое состояние пациентки при тяжелых формах экстрагенитальных заболеваний
— обострение инфекционных заболеваний, ОРВИ
Гистероскопия позволяет выявлять различные патологические образования полости матки и цервикального канала — например, полипы эндометрия и слизистой цервикального канала, подслизистые узлы миомы матки, гиперплазию эндометрия, эндометриоз, злокачественные новообразования. Этот метод помогает на ранних этапах диагностировать подобные заболевания, что приводит к своевременному и эффективному лечению. Кроме того при помощи гистероскопии тщательно контролируется всё проводимое хирургическое лечение внутри цервикального канала и полости матки.
Гистероскопия в «КМ-клиник» проводится операционным гистероскопом, оснащенным эндоскопической видеокамерой с 10-кратным увеличением изображения органа. Данное оборудование позволяет не только выявить, но и устранить различные патологии матки, не прибегая к обширным операциям с разрезами. Гистероскопия не требует госпитализации в стационар. Можно выполнить гистероскопическое исследование с одновременным удалением полипа эндометрия, с биопсией эндометрия, с раздельным лечебно-диагностическим выскабливанием, с инструментальным удалением ВМС, а также проводятся хирургические аборты с гистероскопическим контролем при осложненной беременности.
Ход исследования
Во время гистероскопии гинеколог при помощи гистероскопа и эндоскопической видеокамеры на мониторе осматривает канал шейки матки, полость и стенки матки, устья маточных труб, оценивая толщину, равномерность и цвет слизистой ткани. Гистероскопия занимает около 20 минут; за это время врач подтверждает или опровергает диагноз, при необходимости берет биопсию, удаляет полипы.
Подготовка к гистероскопии
Анализ крови (расширенный хирургический комплекс), ЭКГ, УЗДГ исследуемого органа, заключение врача-терапевта, представляющее собой допуск к исследованию. Плюс консультация анестезиолога по поводу премедикации.
Гистероскопия проводится в амбулаторном режиме под общим внутривенным наркозом, поэтому перед гистероскопией необходимо пройти обследование по плану подготовки к гинекологической операции. Гистероскопия имеет ряд противопоказаний, поэтому перед исследованием необходимо получить консультацию врача-гинеколога и оценить целесообразность гистероскопического исследования в каждом конкретном случае. На предварительной консультации наш врач-гинеколог назначит подходящий и наиболее информативный день менструального цикла для проведения гистероскопии. В день проведения гистероскопии нельзя пить и есть, разрешается только полоскать рот. За 24 часа до гистероскопии нельзя спринцеваться и применять вагинальные лекарства без соответствующей рекомендации врача.
Реабилитация
Восстановление после оперативного лечения проходит в условиях дневного стационара на базе нашей клиники под присмотром лечащего врача и опытного среднего медицинского персонала либо в условиях дневного стационара на дому.